Cuando recibe un acuerdo por lesiones personales, puede que no todo sea suyo de inmediato. Los seguros de salud, los programas del gobierno y los proveedores médicos que pagaron o dieron su atención pueden tener derecho a que se les pague de la compensación. Estos reclamos se llaman gravámenes o reclamos de reembolso.
Fuentes Comunes de Gravámenes
- Planes privados de seguro de salud, incluidos los del empleador
- Medi-Cal
- Medicare
- Hospitales que lo atendieron, bajo la Ley de Gravámenes Hospitalarios de California
- Médicos o clínicas que lo atendieron con un gravamen, aceptando esperar el pago hasta que se resuelva el caso
- Aseguradoras de compensación laboral, cuando la lesión ocurrió en el trabajo
Por Qué Importan los Gravámenes
Los gravámenes se pagan del acuerdo antes de que el resto del dinero llegue a usted. Si no se identifican a tiempo, pueden retrasar la entrega o reducir inesperadamente lo que recibe. Ignorar un gravamen válido, sobre todo de Medicare o Medi-Cal, puede causar problemas serios después.
Muchas Veces Se Pueden Reducir
Un gravamen no siempre es la última palabra. Según el tipo de plan y la ley que aplique, puede haber reducciones porque:
- Parte del acuerdo corresponde a honorarios y costos de abogado que el acreedor no pagó
- La cantidad reclamada incluye cargos que no tienen relación con el accidente
- Algunos planes y programas tienen reglas que limitan cuánto pueden cobrar
- Los hospitales en California tienen límites legales sobre cuánto pueden tomar de una compensación
Los planes de salud autofinanciados por el empleador suelen regirse por la ley federal y pueden tener derechos de reembolso más fuertes. Es importante revisar los documentos reales del plan.
Cómo lo Manejamos
En The JVB Law Firm identificamos los gravámenes desde el principio, verificamos que los cargos tengan relación con su lesión y negociamos reducciones cuando la ley lo permite. La meta es sencilla: que usted reciba lo más posible. Llame para una consulta gratuita.
Este artículo es información general, no asesoría legal. Leerlo no crea una relación abogado-cliente. Cada caso es diferente; consulte a un abogado sobre su situación.